渐冻症患者在语言能力下降后,有哪些有效的沟通替代方式?
渐冻症不能说话怎么办?
可以考虑给渐冻人使用的辅助沟通软件或者硬件,了解一下全能眼头控仪或者眼控仪,就是用头转动或者眼球转动控制鼠标打字。操作电脑用眼不用手,患者可以上上网,聊聊天,跟病友沟通交流,可以丰富患者的业余生活。都知道得了这病的人 ,对电脑的依赖程度很高,操作起来跟视频聊天一样轻松简单。首次让渐冻症患者“解冻”交流能力,侵入式脑机接口或成为完全瘫痪患者与外界沟通的“终极手段”
华中科技大学 AI 与自动化学院脑机接口与机器学习实验室主任伍冬睿透露,一项具有里程碑意义的脑机接口(BCI)技术首次实现了对完全丧失自主肌肉控制的渐冻症患者进行语言交流。患者通过侵入式BCI系统,无需肌肉动作,甚至闭眼也能表达思想,突破了重度渐冻症患者沟通的极大障碍。这项创新由瑞士Wyss生物和神经工程中心与德国蒂宾根大学合作,他们采用“植入式电极+神经反馈”而非直接译码患者思维。通过脑外科手术,患者大脑皮层表面植入了两个微电极阵列,每个阵列包含64个针状电极,记录神经信号。患者利用听觉反馈调整神经元脉冲发放率,选择字母进行拼写,速度约为每分钟一个字符。
尽管如此,徐放副研究员认为,这种方式虽然巧妙,但拼写速度还有待提升。目前,完全闭锁综合征患者如霍金曾依赖于其他方式交流,如眼睛运动或肌肉控制。渐冻症患者沟通难题在于运动神经元退化导致的肌肉和眼球控制能力丧失。侵入式BCI为他们提供了一种直接且可能的沟通手段,但技术挑战包括电极寿命、反馈模式优化以及信息传输效率的提升。
尽管技术上存在局限,但伍冬睿称,这项技术开启了患者在完全不能动的情况下与世界沟通的大门,可能成为终极沟通工具。随着脑机接口技术的发展,包括电、光、磁、声等多种交互手段的融合,以及在神经疾病治疗中的应用,脑机接口在人机交互中潜力巨大,尽管仍有费用高昂和长期技术瓶颈需要突破,未来前景令人期待。
一直有个问题困惑着我,霍金是怎么借助电脑讲话的?
年仅21岁时霍金就被诊断出患有肌肉萎缩性侧索硬化症(一种病因至今不明的运动神经损害疾病,又名“渐冻症”),他的肌肉会渐渐失去力量,萎缩,最终蔓延至呼吸和吞咽的相关肌群,很大概率会死于呼吸衰竭。随着病情持续恶化,霍金开始依靠拐杖才能出行。几年后,霍金就已经无法站立,与轮椅将近50年的羁绊正式开始。1985年,霍金在欧洲访问时患上严重的肺炎,医生实施了气管切开手术,虽保住了他的性命,但他却永远失去了发声的能力。物理学家马丁·金最先想到用一套辅助软件来跟霍金交流,并找到了美国加利福尼亚Words 公司的CEO,请求他帮助霍金教授。为了方便的运行这套软件,他们在霍金的轮椅上安装了Apple II 电脑以及一个显示器。这套系统的原理其实很简单,光标会一行一行地扫过屏幕上显示的字母表,霍金只需要在光标经过想要的字母时给电脑一个确认指令便能实现输入。
当时,霍金的双手还有一定的运动能力,不仅能自己操纵轮椅,对辅助软件的使用也完全不成问题,毕竟整套软件只需要一两个按键就可以操作。据说,霍金还是使用扫描式输入法速度最快的三个人之一,每分钟能拼出15-20个单词。
霍金的家人朋友们又找到了一家开发语音合成器的公司,他们改造了一台 CallText 5010 设备,用上了当时最好的文字转换语音处理器,在1988年赠送给了霍金。这样霍金在输入文字后就能通过语音合成器大声地“说”出来了,仿佛重获新生。根据霍金的要求,他们还为霍金制作了三种声音,分别是他妻子、他女儿以及他本人的声音。
从2005年起,霍金只能用一根手指操作整台轮椅;三年之后,他已经连唯一的手指都无法控制了,仅剩下面部的部分肌肉可以活动,他的装备面临又一次的大改造。
于是霍金的研究生助理为他设计了一个“cheek switch”装置,这个装置可以安装在眼镜框上,用红外线检测霍金右脸颊的一块肌肉活动。这种控制方法类似于智能手机上的距离感应传感器,传感器发射肉眼不可见的红外光束,根据目标物反射的强度检测距离。霍金收缩面部肌肉,传感器接收到一个变化的信号,则反馈给电脑一个确认动作。这种方式可以完全替代之前使用的手动点击操作,并且不改变原来的操作逻辑。
好景不长,很快霍金的输入效率就大幅下降之每分钟一个单词,他面部的肌肉也开始退化,无法精准地控制,常常陷入选错字母的困境,只好再度求助于英特尔团队。科学家们想了很多办法,比如说眼球追踪技术、脑电波识别技术等等,但都不适合霍金的现实状况。没办法,工程师团队只好另辟蹊径,将重点放在了改善软件输入效率的方向上。他们仔细认真的观察了霍金输入时的每一个细节,发现了很多问题。令他们惊讶的是,已经是21世纪了,霍金还在一个一个字母地完整拼写单词,除了他严谨的性格外,其余的恐怕还要“归功于”这套古老的软件。
团队找来了在智能手机输入法领域备受好评的SwiftKey公司合作,他们采集了霍金的大量文档,分析词频以及上下文关联,在霍金输入时会给出最合适的预测词。比如输入“Stephen”,软件会联想出“Hawking”,不再需要逐个输入字母。同时新软件还添加很多便捷操作,包括一键静音,全屏幕任意位置的鼠标点击功能,快速搜索还有电子邮件。用上新软件,霍金的输入效率高了10倍,还能方便的用Firefox浏览器上网。2016年,霍金还开通了微博,亲自发博文与中国网友交流。
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渐冻症患病有什么主要危害?
渐冻人症的危害主要是在早期时可表现为肌肉无力或者是萎缩,随着病情的发展,可能出现关节弯曲、四肢不协调、不受大脑的控制、自身的寿命会明显的缩短。目前还没有有效的治疗方案,可以将渐冻人症有效的治愈,通常采用一些抗组胺类的药物以及营养神经类的药物进行干预治疗。如果伴有呼吸不畅,可以采用西药配合治疗来延长寿命。渐冻人症主要是运动神经元受损,发病年龄一般在30~60岁之间,可能与基因突变有一定的关系。另外,长期的进行重金属环境内劳作,也可能会造成此病的发生。运动神经元病是一种神经系统疾病,患有运动神经元病的患者通常表现为行为迟缓,也成为“渐冻人”。1、肢体无力。一旦患上运动神经元病,首先会影响到我们的正常生活。因为患者通常会肢体无力、发紧、动作不灵活。而且刚开始的时候是下肢,随后会波及到双上肢,有时连基本的生活自理都无法做到。2、肌肉萎缩。也有的患者会出现肌肉萎缩的现象,这种情况更加危险。通常是由一侧的肌肉萎缩逐渐波及到另一侧,随着时间的推移逐步加重病情。3、还有少数患者会同时出现肢体无力、肌肉萎缩的现象。如果患者在一开始就没有接受很好的治疗,或者是拖延病情。发展到后来患者会出现无法抬头、呼吸困难、卧床不起的现象。日常生活需要家人的护理。
渐冻症初期怎么识别症状的严重程度?
渐冻症(ALS)是一种渐进性的神经系统疾病,它会逐渐影响患者的肌肉和神经系统功能。在渐冻症的初期,症状通常比较轻微,但随着病情的发展,症状会逐渐加重。以下是一些常见的渐冻症初期症状和识别严重程度的方法:1. 肌肉无力:肌肉无力是渐冻症最常见的症状之一。患者可能会感到肌肉疲劳、僵硬或无力,尤其是在下肢。随着病情的发展,肌肉无力的症状会逐渐加重,影响患者的行走、站立和日常活动。
2. 肌肉萎缩:随着肌肉无力的症状加重,患者可能会出现肌肉萎缩的现象。这会导致患者的肌肉变得越来越瘦弱,严重影响患者的身体健康。
3. 口齿不清:渐冻症会影响患者的语言和沟通能力。在初期,患者可能会出现口齿不清、言语含糊不清的症状,随着病情的发展,症状会逐渐加重,影响患者的交流能力。
4. 吞咽困难:渐冻症会影响患者的吞咽功能,导致患者出现吞咽困难的症状。在初期,患者可能会感到咽部不适、咽部疼痛等症状,随着病情的发展,症状会逐渐加重,影响患者的进食和营养摄取。
5. 面部肌肉无力:渐冻症会影响患者的面部肌肉功能。在初期,患者可能会出现面部肌肉无力、表情呆滞等症状,随着病情的发展,症状会逐渐加重,影响患者的面部表情和语音语调。
要识别渐冻症症状的严重程度,可以通过观察患者症状的变化和影响程度来进行评估。例如,患者肌肉无力的程度、吞咽困难的程度、口齿不清的程度等都会影响病情的严重程度。此外,医生通常会根据患者的病史、体格检查和相关辅助检查结果来综合评估患者的病情严重程度。