动作缓慢、笨拙,如起步困难、转身困难、写字越写越小(小写征)等。面部表情呆板,眼球转动不灵活?
帕金森病性痴呆的症状有哪些
帕金森病性痴呆的症状有哪些?疾病是我们都不想得的,但是生老病死又是我们无法抗拒的。所以面对自己身边的亲人生病,我们会感到很心痛,但是有些疾病却是我们现在还无法治愈的。所以当我们看到别人生病后,那种痛苦不堪的身体和精神上的折磨真的很让人难受。帕金森病是一种老人年会得的病,这种老年痴呆症也是有所表现的。我们常常听到老年人说老糊涂了,其实这有可能是得了帕金森病,患上老年痴呆症的老年人病情会随着时间越来越重,如果不加以治疗的话,很有可能最后连自己的亲人都不记得了。那么下面我们就来了解下这种痴呆症的症状。
1.神经系统症状和体征
(1)运动缓慢(bradykinesia)和运动不能(akinesia)是PD常见症状之一。起病缓慢,多从单肢或一侧肢体开始,表现为动作减少和动作缓慢患肢笨拙不灵活,精细动作困难,协同动作减少影响日常生活健康搜索。如吃饭用筷不能;书写时可出现书写缓慢、字越写越小(称"小写症");久坐后起立困难,卧床翻身困难行走起步困难健康搜索,上肢协同摆动减少,且越走越快,呈慌张步态。行进中停步呈前冲步态鶒转弯不灵活或转弯动作分解。早期多无语言障碍,吞咽活动多不受影响,随病程进展逐渐出现口齿不清流涎,病情加重出现说话不清、构音吞咽障碍。
(2)肌强直、僵硬(rigidity)姿势异常和姿势反射障碍PD也是常见症状。与锥体束病变的痉挛性肌张力增高不同,PD是锥体外肌张力增强,屈肌和伸肌均受侵犯PD的肌强直呈僵直状态,这是由于伸肌顽固对抗使伸肌和屈肌张力均增高使肌肉僵直不能松弛临床表现动作减少、运动缓慢。由于伸屈肌张力火罐网不平衡和不协调,检查发现肢体被动活动时肌张力增高,呈"齿轮样"阻抗感,被动肢体呈现"铅管样"强直面颊肌强直导致面部表情减少、呆板,呈特有的"面具脸"鶒全身肌肉强直导致姿势异常和姿势反射障碍。严重肌强直使头稍向前倾躯干俯屈,前臂内收,肘关节屈曲健康搜索,使身体失去正常直立姿势,呈弯曲前倾姿势,成为PD特有火罐网的姿势。行走时可见步态慌张、体位健康搜索不稳,严重时发生动作僵住。
(3)震颤(tremor)也是PD三主征之一,最为常见。约有1/3病人以此为首发症状。约有70%~80%的病人有此症状。震颤健康搜索是主动肌群与拮抗肌群收缩不协调导致交替收缩,使肢体呈4~6次/s的节律性震颤。该症状在临床上多缓慢发生,从单肢或一侧肢体开始,以上肢远端、特别是手火罐网的震颤最具特征性健康搜索它与共济失调的意向性震颤相反健康搜索,多在安静时出现,称为静止性震颤。手指震颤明显,呈"搓丸样"或"捻珠样"。在主动的随意动作如拿取物品时则震颤减轻或消失,睡眠时震颤消失,情绪激动时震颤加重。在健康搜索一般情况下健康搜索,起病由一侧上肢手震颤开始,随病情发展扩展至下肢和对侧肢体。病情加重时亦可累及下颌、口唇、舌及头部等震颤。
(4)其他症状和体征火罐网:PD病人多无主观感觉异常,但随病情进展有些病人可出现强直肌群疼痛,如肩背部呈胀痛、刺痛等不适。PD少数病人可见到下肢尤其小腿肌肉疼痛不适,多健康搜索在安静或睡眠时出现小腿肌肉蠕动样疼痛伴有不规则的小腿活动,呈不安腿综合征表现影响睡眠和休息。
PD病人腱反射多不受累。偶有腱反射活跃和亢进者。当肌强直严重时腱反射引出困难,但无病理反射一旦引出病理征时则应考虑帕金森叠加综合征如多系统萎缩或考虑为继发性帕金森综合征。多发性腔隙性脑梗死可见到锥体束征和锥体外束征同时存在,应注意鉴别
自主神经功能障碍也是PD病人常见症状。临床表现多汗、面部潮红、流涎、肢体皮温过低顽固性便秘和膀胱排空不全也有些病人面部皮脂溢出过多或脂溢性皮炎等。
2.精神心理症状 注意力不集中是PD病人中相当常见的症状。
同时可伴有动作减少言语缓慢、情绪低沉等。有些病人注意力涣散,出现生理错觉乃至视空间感知障碍。
少数病人主动活动减少,出现人格改变。表现欣快、行为幼稚、性格孤僻、胆怯、萎靡、犹豫、多疑、易激惹以自我为中心等。鶒不愿参加社会活动,甚少探亲访友。抑郁焦虑等多为患病后心理障碍所致,2%的患者可发展成抑郁焦虑症。
幻听、被害妄想和疑病妄想、联想障碍少见,有些是继发于意识障碍的谵妄状态。
抑郁状态女性患者多见。表现为反应迟缓、情绪低落焦虑,严重者可有自杀企图抑郁程度与神经病变相关表现反应迟钝、情绪低落、焦虑,自杀企图常是来精神科治疗的主要原因。抑郁也可以是本病的首发症状以女性多见
PD病人认知功能障碍,注意力不集中记忆力障碍也是与动作缓慢、情绪低落、抑郁等心理障碍有关。对这些病人检查如给予足够鶒的时间,其记忆力计算力和定向力等仍属正常。但PD病人约有15%~20%发展成全面认知障碍,智能衰退。临床表现记忆力丧失,计算力、定向力和判断力丧失发展成痴呆。随病程进展,智力亦逐渐降低,呈现皮质下痴呆特点。
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帕金森病早期有什么症状
可以说帕金森病是中老年人中一种常见的神经系统退行性疾病,其早期主要表现为:1、缓慢发生,不明原因的肢体抖动或颤抖,起初的轻微症状可能是手指下意识有“搓东西”的动作,开始出现单只手抖动,进而这种震颤或抖动可能发生在一侧肢体,然后再发展到另一侧肢体,一般多在肢体静止时更明显,活动时减轻;
2、起步困难,觉得脚粘在地上而迈不开步子,一旦走起来身体前倾,碎步走路,而且越走越快,“刹不住闸”,容易摔倒,下坡时更明显;
3、缓慢发生的肢体活动不灵活,肌肉僵硬,写字时越写越小、扣扣子变慢、系鞋带困难、走路不摆手臂;
4、可能伴有有面部表情呆板,笑容减少,眨眼频率减少,说话慢、声音小、欠清楚,有时口水多;嗅觉减退,易疲劳,失眠,多梦,睡眠质量差;反复出现便秘、尿频尿急,多汗、面部出油,起立时低血压头晕等症状。
每个人的症状有可能不尽相同,但总的来说,有三大表现:静止性震颤、运动迟缓和肌强直。
但也要注意和特发性震颤、抑郁症引起的震颤相鉴别,以免耽误病情。
帕金森是什么样子的?
帕金森病的临床表现有以下几个方面:第一,静止性震颤。常为首发症状,多开始于一侧上肢的远端,静止位时出现或明显,随意运动时减轻或停止,紧张或激动时加剧,入睡后消失。典型表现是拇指与屈曲的食指间呈搓丸样动作。
第二,肌强直。被动运动关节时阻力增高呈一致性,类似弯曲软铅管的感觉,称为铅管样强直。如果合并震颤,则为齿轮样强直。
第三,运动迟缓。随意运动减少,动作缓慢笨拙,面容呆板酷似面具脸,书写字体越写越小,呈现小写征。
第四,姿势平衡障碍。走路时患侧上肢摆臂幅度减小或消失,走路呈现慌张步态。
行动迟缓是帕金森的症状吗?
帕金森主要症状表现:一、面部肌肉运动减少,帕金森患者很少眨眼睛,双眼转动也减少,表情呆板,行走时起步困难。行走中,患侧上肢的协同摆动减少以至消失,转身困难,要用连续数个小碎步才能转身,这是典型的帕金森的表现。
二、帕金森表现还有静止性震颤,静止性震颤是指帕金森患者在静止的时候,身体的某些部位会不自觉的发生震颤,首发症状通常是一侧手部的静止性“捻丸样”震颤,这种震颤在肢体静止时最为显着,在肢体执行活动时减弱,在睡眠中消失,情绪紧张或疲劳能使震颤加重。
三、运动迟缓:运动迟缓是帕金森表现当中比较明显的一种,由于上臂肌肉和手指肌的强直,帕金森患者的上肢往往不能作精细的动作,如解系鞋带、扣纽扣等动作都显得困难。写字也逐渐变得困难,笔迹弯曲,越写越小,这在医学上称为“小写症”。
四、运动障碍:言语迟钝,做重复动作是速度和幅度明显减小,自主运动减少,不能自理翻身,脸部表情单一,呈现面具脸,吞咽食物困难,言语表达不清音调平淡节奏单一,严重患者在站立走动时,头部躯干等部位出现异常姿态,这也是帕金森的表现。
帕金森的症状有哪些?
帕金森病又称为震颤麻痹,是一种常见的老年神经系统退行性疾病,具有特征性运动症状,包括静止性震颤、运动迟缓、肌强直和姿势平衡障碍等。还会伴有非运动症状,包括便秘、嗅觉障碍、睡眠障碍、自主神经功能障碍,即精神认知障碍。帕金森的症状因人而异,最为显著的症状就是静止性震颤、运动迟缓和肌强直。中晚期患者出现姿势平衡障碍,发病前后还会伴有非运动症状,包括便秘、嗅觉障碍、睡眠障碍、自主神经功能障碍,即精神认知障碍。另外,还有一部分病人有精神障碍,约有50%的病人伴有抑郁。帕金森病是一种常见的中老年人神经系统变性疾病,以黑质纹状体多巴胺能神经元变性缺失和路易小体形成为特征。好发于60岁以上人群,也可偶发于20多岁的青年。主要的临床症状有震颤、肌强直、运动迟缓、姿势反射丧失和平衡异常等,具体表现为以下症状:
1、震颤:典型患者表现为静止性震颤,多始发于一侧上肢远端,其特点为缓慢的、中等幅度或粗大的震颤,在患者情绪紧张、激动,疲劳、焦虑时加重,入睡后消失;
2、肌强直:可在病变早期出现,主要影响躯干以及肢体近端的肌肉。患者在被动运动时,关节阻力增高,肢体可出现齿轮样强直;
3、运动迟缓:自发性运动减少,动作缓慢、笨拙,例如面部表情缺乏和瞬目动作减少,与面具脸类似。在行走时上肢摆动减少或消失,写字越来越小、慌张步态、言语过慢、吞咽困难;
4、姿势反射丧失和平衡异常:容易摔倒,甚至不能独立站立。从站位改变为坐位时,整个身体摔砸到椅子上。当患者处于头前倾、躯干前倾或后倾的不稳定位置时,难以保持直立,容易摔倒;
5、其他症状:例如情绪低落、焦虑、抑郁、痴呆、疼痛、嗅觉减退、睡眠障碍、认知障碍,以及便秘、尿意迟缓、体位性低血压、睑痉挛等,晚期患者甚至可出现幻觉。